quarta-feira, 18 de maio de 2011

DNA para todos. Estamos preparados?

 
A reportagem da VEJA desta semana (‘DNA Para Todos’, 27 de abril) me chamou a atenção. Ela fala do lançamento do novo sequenciador de DNA a um custo que poderá tornar os testes genéticos acessíveis a muitos consultórios.
Na semana anterior, a revista Pediatrics (18 de abril) publicou uma reportagem  acerca da atitude dos pais em relação a testes genéticos na pediatria para doenças comuns de adultos, o que demonstra que esses exames estão se popularizando cada vez mais.
Por enquanto, esse novo equipamento permitirá analisar genes já conhecidos mas em um futuro próximo será capaz de analisar o genoma completo. Descobrir se temos mutações ou variações em nossos genes vai se tornar cada vez mais fácil, mas entender o seu significado não é trivial.
Quem vai interpretar os resultados? “Achei uma mutação no seu DNA, ou na de seu filho, mas não sei o que isso significa” Será que vamos ajudar as pessoas ou corre-se o risco de que isso vire um grande comércio gerando novas angústias, principalmente nos hipocondrìacos? Estamos preparados para isso?
E os pais? Vão querer testar seus filhos? É o que discute uma pesquisa americana recente liderada pelo cientista Kenneth Tercyak , da Universidade Georgetown em Washington.

O que pensam os pais acerca de testes genéticos pediátricos para doenças comuns?

Para responder a essa pergunta, foram entrevistados 219 pais que responderam a um questionário sobre a sua atitude em relação a submeter seus filhos a um teste genético múltiplo para estimar o risco de virem a desenvolver oito doenças comuns de adultos: câncer de colon, pele e pulmão, colesterol aumentado, osteoporose, cardiopatia, hipertensão e diabetes tipo 2. Os pais tinham que decidir acerca dos benefícios versus riscos (ou aspectos negativos) em submeter seus filhos a esses testes preditivos. A enquete mostrou que  51% dos pais eram a favor de testar os filhos .Segundo eles a informação poderia resultar em uma melhoria na manutenção da saúde, prevenção de doenças e outros benefícios pessoais durante a infância e no futuro de suas crianças.

Entretanto o Dr. Tercyak chama a atenção para o que eu tenho repetido constantemente: a dificuldade em interpretar os resultados dos testes genéticos. Segundo ele, um resultado em uma criança apontando um aumento de risco poderia causar reações negativas entre pais e filhos sem trazer nada de positivo.

Quais seriam então os benefícios dos testes preditivos?   

É interessante lembrar que uma pesquisa recente publicada na revista New England Journal of Medicine mostrou que os resultados de testes acerca de riscos genéticos em adultos não os influenciaram em aspectos como ansiedade, hábitos alimentares ou  atividade física. Ou seja, os autores concluem que a informação acerca dos resultados desses testes genéticos não teve efeito psicológico, comportamental ou clínico nos consumidores, pelo menos a curto prazo. E mais ainda: o artigo comenta que apenas 10% dos médicos nos Estados Unidos têm conhecimento suficiente para entender o significado de um teste genético.

Se os resultados dos testes genéticos não influenciam os adultos, por que testar crianças?

Apesar disso, o lançamento de seqüenciadores de DNA de baixo custo indicam que haverá uma proliferação de testes genéticos para adultos e a tendência é que migrem para a área pediátrica. E se o resultado genético mostrar que seu filho não  tem risco aumentado de ter altos níveis de  colesterol, obesidade ou hipertensão? Isso garante a seu filho que ele será um adulto saudável e  ele poderá então  ser liberado para comer de tudo sem restrições e sem praticar exercícios físicos?

Não há contra indicações     

Levar uma vida saudável, com uma alimentação balanceada e atividades esportivas, respeitando sempre a vocação e o limite de cada criança, é a receita que deve ser prescrita a todos, independentemente de riscos genéticos. Todo mundo sabe disso. Não há contra-indicações. E se as crianças quiserem, poderão se submeter a exames genéticos quando forem jovens adultos. Portanto, para que os testes de DNA preditivos?

Por Mayana Zatz
Indicado por: Guilhardo Martins
Fonte: Veja / Abril

                                                                                                                                                  
                                                                                                                                 Cristóvão Lopes

18 comentários:

  1. Antecipar pra que?
    saber do que pode acontecer no futuro, nao e bom pois vivemos o hoje nao o amanha logico que tem que viver o hoje bem pra que no futuro seja melhor,e ficar sabendo precocemente de doenças futuras pode ser que gere outra doença, uma doença piscologica. Descordo com todas as hipoteses do texto em talvez ajudar,pois quero viver hoje sem mim preocupar com o futuro, viver com a insegurança de que mais a frente vou ser doente pra mim nao cola.
    Pois quero ser saudavel sempre, mais mim preocupando apenas com o meu presente.

    AMANDA KAROLINE 2° ANO MEDIO ZEPIRES

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  2. Em parte o conhecimento sobre o seu gene é bom pois, com isso poderá fazer o tratamento de alguma doença que for provocada pela afetação no gene, já a outra parte não pois, se uma pessoa descobre que terá uma doença irreversível e terá "os dias contados" isso apenas causaria uma angústia sem fim nesse indivíduo...
    O ideal é que todos possam desfrutar disso, mas será o melhor para "nós" sabermos do nosso futuro?

    Ps: Raerysson R.

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  3. Esse teste tem seu lado positivo, pois fazendo ele , a criança ja vai saber o que estar por vir , se prevenindo , ou seja , fazendo tratamentos para diminuir doenças com o objetivo de acabá-las e seu lado negativo é de haver o 'medo' ou até então perder a vontade de viver , se próprio excluíndo da sociedade .


    Por : Állisson Igor .

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  4. Acredito que ficar sabendo de uma futura doença meche sim com o psicológico de uma pessoa. Testar em crianças por quê? Porque são inocentes e não sabem o que é isso? Imagino uma criança dessas, que descobre que futuramente terá uma doença e já vai se cuidar e a preocupação da mãe que poderia impedi-la de inúmeras coisas, ela certamente não teria uma infância “normal”. Viver o presente, sem medo do que o futuro possa trazer, se cuidar de qualquer forma sabendo que terá uma doença ou não, isso é o que importa.

    Julianne Larissa

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  5. Esse teste tem seu lado positivo e negativo, pois só assim a criança tem oportunidade de evitar o agravamento da doença. Mas é claro que também o seu psicológico ficará bastante comovido. Mas com tudo isso, acho que não vale a pena se antecipar de coisas negativas.

    Éllen D.

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  6. EU SOU CONTRA AOS TESTES PREDATIVOS.SEI QUE TEM OS DOIS LADOS DESTE TESTE,O LADO BOM E O LADO RUIM,O LADO BOM É QUE COM OS PAIS E COM A CRIANÇA,SABENDO QUE TEM ALGUMA DOENÇA QUE PODE CRESCER FUTURAMENTE E MATA-LÁ OU DEIXA-LÁ ENFERMA,MAS PODE SER TRATADO PORQUE SOUBE DE PEQUENO QUE HAVERÁ GRANDES POSSIBILIDADES DO QUE O TESTE PREDATIVO REVELA ACONTECER,SÓ QUE EXISTE O LADO RUIM DESTE TESTE,COMO ASSIM RELATA NO TEXTO ACIMA PELO Dr.TERCYAK QUE UM RESULTADO EM UMA CRIANÇA APONTANDO UM AUMENTO DE RISCO PODERIA CAUSAR REAÇÕES NEGATIVAS ENTRE PAIS E FILHOS SEM TRAZER NADA DE POSITIVO.ENTÃO EIS O FATO DE QUE,COMO UMA CRIANÇA VAI CRESCER E VIVER NORMALMENTE SE ESSA CRIANÇA SABE QUE ESTÁ SE DESENVOLVENDO NELA UMA DOENÇA OU ALGO QUE VAI LHE FRUSTAR FUTURAMENTE?

    POOR:CLARISSE

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  7. Eu sou contra o teste predativo;pois eu não acredito na possibilidade de consideramos como um avanço na ciência fazer um teste como esse e estudar toda uma genetica.
    pois trazerá apenas transtornos tanto para os pais como tbm para os filhos que sofrerão em saber da possibilidade de uma doença...temos que viver o presente o que tiver de ocorrer no futuro irá acontecer sem precisar nem ao menos ser estudado.

    amanda fernandes

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  8. A ciência vem nos impressionando a cada dia que se passa,com os seus mais variadas descobertas tecnológicos.Sobre esse assunto,não tem problema algum, aliás é um grande avanço para a humanidade saber que podemos ter uma doença futura e ser tratada no presente.
    O motivo dos pais não concordarem é devido a reação que seus filho poderão ter quando souberem de uma doença grave, se elas terão algum problema psicológico ou não.
    Isso varia de acordo com cada criança.
    Esse teste também é pra ser feito em adultos, prevenindo também doenças na velhice.

    Ass : Ylanderson Jordão

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  9. Eu descordo com esses testes predativos a principio em crianças.Acho que a preocupação dos pais é com razão,os filhos podem crescer com esse transtorno de que tem uma doença incurável por exemplo.Mais era para fazer em adultos prevenindo assim na velhice,pois a criança vai ficar se prendendo de certa forma ao que acontecerá sem ter vida plena,quando forem jovens adultos poderão se submeter a exames genéticos porque logo na infância? Já que um resultado em uma criança apontando um aumento de risco poderia causar reações negativas entre pais e filhos.
    Layane Cely.

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  10. Os anos se passam,a ciência evolui,e uma dessas evoluções é que podemos saber se teremos algumas doenças no futuro,isso é bom,pois podemos nos tratar e prevenir a doença futuramente.

    Ass: Arlindo Neto.

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  11. A ciência está nos impressionando a cada dia,é muita evolução.Na questão dos testes genéticos em muitos consultórios,por uma parte seria muito bom,pois as pessoas poderiam se prevenir de algumas doenças que teriam futuramente,porque algumas pessoas morrem de uma doença que nem sabia,por outro lado se torna ruim,pois as crianças por exemplo quando descobrissem que estavam com uma doença,iria ficar constrangido no meio de uma sociedade tão preconceituosa,mas isso também iria depender do acompanhamento dos pais e do Psicólogo que iria acompanhar essa criança.
    Yanne Jordânia'

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  12. A palavra doença é bastante temida já que ninguém quer ficar doente, e descobrir uma futura doença talvez não seja uma boa idéia. Prefiro que eles procurem curas para as doenças já existentes. Sou contra!
    Sheilla Fernandes

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  13. É bom mas ao mesmo tempo se torna ruim pois poderá curar várias pessoas, mas também prejudicar outras com o conhecimento desses exames.
    Magno César

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  14. Se soubermos que doenças que poderemos ter futuramente, será muito bom pois poderemos cuidar delas com antecedência!
    Bruna Cavalcanti

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  15. Não concordo ,pois se na vida tudo o que vamos fazer tem seu dia;lugar;hor...entao porque submeter a uma pessoa a fazer um tipo de exame que dependeno do seu resultado vai deixar a pessoa martelando ate que a doença de o sinal para que possamos cuidar,pois como é que a pessoa vai cuidar dealgo que ainda nao existe?

    Karem Cristina

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  16. Esse teste tem seu lado positivo e negativo.
    Positivo-> por que saberemos a doença que teremos no futuro e com o tratamento diminiur a doença ou até acaba-lá.
    Negativo-> por que dependendo do agravamento da doença, a gente pode ficar com receio do futuro ou até mesmo perder a razão de viver.

    Por: Karolina Moura

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  17. Essa questão de teste preditivos vale lembrar que é de muita importância devido ao avanço tecnológico que foi obtido.
    Mas sabemos que possue seu lado bom e ruin. Por um lado isso só geraria dúvidas em relação a seus resultados, atormentando mais ainda as pessoas, que vivem em uma sociedade conturbada, ou seja, a sociedade não estaria preparada para isso. Mas por outro lado seria bom pois haveria a prevenção precoce dessas doenças que futuramente poderiam vim a não ser mais curadas, causando um bem enorme a essas pessoas.

    Ps. Rayanny Lacerda'

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  18. Preventivos e Preditivos auxiliam não só na qualidade de vida do paciente, bem como um envolvimento financeiro tanto para o governo, planos de saúde, sociedades empresariais, e principalmente para o paciente. Hoje somos uma bomba relógio prestes a explodir daqui a 20 anos se não tratarmos nossas crianças obesas ou com sobrepeso.
    Isso é uma ótima justificativa para prevenir.

    Aluno: Rodrigo Alef

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